[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/functions.php on line 4411: ob_start(): output handler 'ob_gzhandler' conflicts with 'zlib output compression'
2 х 2 - Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Делимся мнениями о сложностях походной жизни и способах усложнить её еще больше
(Статьи, Ссылки на интересные ресурсы, Личный опыт)

Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение Тоха » Вт авг 17, 2010 2:08 pm

Взято из дневника путешественника Алекса Кузмицкого http://manull.livejournal.com . Прошу особенно обратить внимание на раздел оказания первой медицинской помощи(Часть 3). Помимо того что нужно делать, в этом разделе описано что ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ!!! Есть примеры, когда распространенные заблуждения просто калечили людей, а иногда и убивали.

Часть 1. Размышления на тему медицинской безопасности. Психология человека. Законы Мерфи. И все же...как оно надо (вводный треп)

Часть 2. Наша аптечка, какая она есть на данный момент (Аптечка путешественника)

Часть 3. Основные принципы оказания ПМП («не навреди») и основные мифы.


Часть 1

Эволюция аптечки которую мы возим с собой по жизни (в турпоездки, в командировки, в походы, в экспедиции,...), - довольно интересная штука. И даже не сама аптечка интересна, сколько наше отношение к ней в принципе, и, соответственно, отношение к безопасности, к самому себе, к жизни, в конце концов.

Могу сказать по себе. С одной стороны, опыт приобретенный на собственных травмах и болезнях действует очень отрезвляюще и часто лучше любых курсов ПМП, курсов Rescue и т.п. дел. Странно было бы имея только около 6-7 переломов рук, не научиться быть готовым к оказанию любой первой медицинской помощи связанной с подобными же травмами и иметь при себе почти всегда хотя бы пары-тройки бинтов (один в качестве тампона, если есть рана, второй на перевязку, третий - на иммобилизацию) и обезболивающего. Но это лишь маленький пример. Теперь, даже если нет бинтов под рукой, я знаю как и что делать чтобы помочь как другому человеку, так и самому себе. Тем более любая травма это скорее НЕ последовательность заученных действий, а логическая задача, решение которой зависит от довольно большого числа условий, часто ограничивающих вас (какие препараты у вас есть, что за травма, состояние пострадавшего, условия среды, возможность использовать подручные средства: целлофановые пакеты, лед из холодильника, веревки, резинки от...).

С другой стороны есть такой интересный феномен, что с каждым годом относишься все более халатно к вопросу аптечки и собственной актуализации знаний по теме. Когда-то были и 2-годичные курсы, со стажировкой в Склифе, чтение статей и книг по теме, решение ситуационных задач по теме, сбор с собой в дорогу добротной аптечки с ампульными препаратами... Теперь же лениво, да и нет часто времени актуализировать знания и опыт, живешь «старыми запасами» и думаешь что «все знаешь» (хотя знаешь что это не так). И таскать былую аптечку тоже лениво. Отчасти из-за того что аптечку таскаешь-таскаешь и она годами не пригождается, по крайне мере 95% ее содержимого. И с каждым она все становится меньше и лаконичней: бинты-презервативы-йод))). Это нормально с точки зрения психологии и физиологии, ибо «то что не используется - атрофируется и постепенно редуцируется». Но абсолютно не нормально с точки зрения РАЗУМА. И стоит одергивать себя и стараться жить более осознанно, с пониманием того, что «твоя судьба - это твой выбор» (Ж.П.Сартр).

Ведь правда жизни такова, что именно в тот единственный день когда тебе действительно понадобится аптечка и знания, их и не окажется под рукой, либо вот этот редуцированный набор: бинты-презервативы-йод. Законы Мерфи не имеют границ применения... Помню лет 13 назад одну из своих первых тренировок в Москве на «Акведуке», когда мы с Лешкой Калининым навешивали веревки для отработки альпприемов. В то время я всегда и везде таскал с собой полноценную аптечку, но почему-то именно в тот день случайно забыл. Падение метров с 4 на угол бетонного блока было крайне неожиданным во всех смыслах, как для меня, так и для напарника. Хорошо что пострадали лишь пальцы на правой руке (спину защитил большой рюкзак). Скальпированные раны вещь вообще неприятная, а тут оказалось что у нас и аптечки нет... Конечно мы как-то решили эту проблему и затем купили перевязочные средства в аптеке неподалеку, но опыт остался на всю жизнь, как впрочем и небольшой тик одного из пальцев. И подобных случаев в моей практике было 3, и каждый раз аналогично, - год таскаешь аптечку, но именно когда забыл, или сознательно не взял («лишний весь»), что-то происходит.

Это я к тому, что не стоит думать что с вами «ничего такого не произойдет», или что «везде есть врачи и аптеки», или «не хочу забивать себе голову подобными вещами», или «этой аптечки достаточно». Произойдет рано или поздно, и врача рядом не будет и аптечки, какая бы она у вас не была, окажется не достаточно! Если только не относится к этому серьезней, учиться, знать что за препараты вы берете и как их следует принимать, а также понимать и принимать те риски которые неизбежно связаны с путешествиями, экспедициями, экстримом.

Так что мой вам совет, если вы путешествиям или экстриму посвящаете серьезную часть своей жизни, и это действительно «ваше», то разумно повышать уровень своих компетенций не только по непосредственной теме увлечения, но и косвенно связанным с ней. Таким как: оказание ПМП, индивидуальная и групповая аптечка, прививки, безопасность в пути, информационная безопасность, документы в путешествии, визы и границы и т.д. Заметьте, медицина - на первом месте и не зря. Документы и деньги можно восстановить, а вот здоровье и жизнь часто нет))).

Поэтому подумайте, может стоит пройти еще разок хотя бы 2-дневные курсы первой медицинской помощи? То что вы их проходили 3-5 лет назад роли не играет. Те знания которые не используются нами и не закрепляются на практике уходят. Их нужно обновлять и закреплять. Нормой считается проходить курсы раз в 2 года, не реже. Для ряда профессий на Западе это является просто обязательным правилом. А заодно и начать вообще более серьезно относится к себе и больше себя любить? Это значит больше нагружать и развивать... через боль и травмы, не без этого. Но это единственный путь, к сожалению. А раз так, аптечка всегда должны быть вечным спутником при нас, даже когда вы просто поехали на день погулять загород, или на тренировку. Осознанность жизни - важная штука, черт побери.

Про нашу аптечку - в следующей части. Пока же просто фото. http://pics.livejournal.com/manull/pic/001rxe50

Часть 2
Перевязочно-заживляющие средства

1. Эластичный бинт - 2 шт. [Растяжения и надрывы мышц, а также связок, вещь редкая, но крайне неприятная, тут-то и вспоминаешь о такой полезной вещи как эластичный бинт. Осуществляет не только некоторую фиксацию и протекцию, уменьшает отек, но и просто тактильно облегчает боль и дискомфорт. Рекомендуется крайне. Особенно хороши немецкие тонкие, но при этом очень плотного плетения бинты. Дорогие только сволочи... ]

2. Бинт стерильный - 3-4 шт. [Если действительно понадобится, то одним не отделаешься, ибо перевязка нужна регулярная, а если вдруг не дай бог рана серьезная, то и вовсе 1-2 бинта сразу идут в качестве тампонов, так что беру всегда 3-4 штуки. Долгую перевозку только выдерживают редко, так что раз в 4-6 недель проверяю и заменяю утерявшие стерильность новокупленными, благо стоят копейки. Больше 4 тоже брать не беру, ибо объем занимают уже довольно существенный.]

3. Бинт эластичный трубчатый - 1 шт. [Используется крайне редко и хорош лишь для того чтобы эластичный или обычный бинт не сползал и не сбивался, особенно под плотной одеждой. Правда, в большинстве случаев ставить его лень, так что лежит на крайний случай. Но легок и компактен, так что можно и повозить.]

4. Стерильные повязки - 3 шт. [Антимикробные и кровоостанавливающие, под разный размер ран. Особенно хорошо идут при скальпированных ранах (падения со скутеров и проч.) и просто обширных поражениях поверхности. Ничего не весят, места не занимают, а эффективность отличная. Раньше их в отечественных аптеках почти не было и приходилось закупать в Европе, нынче же выбор достаточный, даже в стандартных автоаптечках лежат миленькие.]

5. Набор бактерицидных пластырей - 40 шт. [Много и разной геометрии, качественных. Одно из самых используемых средств, так что скупиться на них не стоит. Есть специальные для лица, для ран, для мозолей и т.п.]

6. Пластырь рулоном, тонкий - 1 шт. [Да-да, тот самый, который отдирается с трудом и воплями))). Хорошо идет для фиксации небольших повязок и тех же самых обычных пластырей. Просто поверх уже установленного бактерицидного пластыря даешь колечко из такового вот гестаповского для усиления и все ок. Но иногда, при растяжении связок и мышц на пальцах ему альтернативы просто нет, так что идет в чистом, так сказать виде. Дома, особенно во время тренировок, использую специальный скалолазный вид подобного пластыря (есть разные размеры), он очень хорошо держится, но и отлепляется легко и без боли. По деньгам, относительно нашего советского, такой чудо-пластырь сильно дороже, но он того стоит.]

7. Спиртовые салфетки - около 50 шт. [Архиполезная и удобная вещь. Индивидуальные герметично запакованные квадратики салфеток примерно 2,5 на 2,5 см, пропитанные спиртом. И в гигиенических и обеззараживающих целях, много для чего. Не говоря уже про уколы. Продаются обычно в пачках по несколько сот штук разом, в пластинках по 2 салфетки, но иногда и поштучно. Рекомендую немецкие, они не сильно дороже, но намного более стойкие к намаканию, в отличие от иных. Сэкономленные 40-60 рублей несколько раз уже выходили боком.]

8. Ножницы - 1 шт. [Небольшие, легкие и удобные. Обычно есть в готовых аптечках (спортивных, автомобильных и др.). Очень полезная штука, причем больше даже просто в быту и жизни. Но и бинт разрезать, или часть одежды над раной, тоже может пригодится.]

9. Спасатель - 1 тюбик [Уникальный заживляющий мазь-бальзам российского производства. Действительно работает и помогает, причем все объяснимо, достаточно посмотреть на состав. Применяется для заживления ран, а также при воспалениях, ожогах и обморожениях, то есть спектр применения очень широк. Жаль только упаковка металлическая...иногда нарушается герметичность и это кранты. Поэтому я обычно тюбик заклеиваю несколькими слоями скотча поверх и держу в отдельном мешочке, от греха подальше. Помимо Спасателя полезно иметь с собой также заживляющий спрей Пантенол и мазь Левомеколь, но это уже для «расширенного» варианта аптечки.]

Гигиена

10. Гигиенические самолетные салфетки - 10 шт. [Тут все понятно. Вещь в путешествии очень хороша, особенно в отстутствии возможности принять душ. Актуально как в жарком, так и холодном климате. Обычно берем с собой 1 упаковку из 15-20 салфеток из расчета на 5-7 дней. Сейчас понадеялись что купим на месте... и обломались. Очередное подтверждение, что лучше все везти с собой и не надеется купить какие-то мелочи по дороге. Если на счет зубных щеток-паст это и актуально, они действительно есть везде, то на счет медикаментов и много другого это не работает. Или работает, но плохо. Придется потратить много времени и внимания, а это неэффективно.]

11. Гигиеническая помада - 2 шт. [Часто воздух сухой, особенно на высоте в горах и губы сохнут, это не только неприятно, но и дает возможность попасть какой-либо инфекции в трещинки на губах. Не говоря уже про обычный герпес, который тут как тут, всегда при нас и только ждет удобного случая чтобы вылезти. Почему 2 шт.? Потому что они вечно теряются и (или) заканчиваются, так что дублирование в этом отношении не помешает.]

12. Гель для рук - 2 флакона [Часто в «народных» едальнях нет возможности помыть руки, так что вещь незаменимая. Две капли на ладонь и растираешь. Одновременно и свежесть и почти 100% антибактериальный эффект. Также хорошо идет и после еды или просто когда руки грязные, поскольку по ощущениям заменяет мытье рук. Флаконы по 10-25 мл. маленькие и удобные, продаются в аптеках.]

13. Зовиракс (Ацикловир) - 2 тюбика [Антигерпесный препарат, лучший который есть. Разработан в 1976 году английской исследовательницей Гертрудой Элайон, за что ей была вручена Нобелевская премия. Работает как против Herpes simplex 1, так и 2. Непосредственно само вещество называется ацикловир, Зовиракс - лишь одно из торговых названий. Если не дожидатся появления герпеса, а при первых полуинтуитивных ощущениях что он скоро появится, намазаться, то вирус даже и не вылезет. Мазать - 3-4 раза в день, внимательно следя чтобы этими же руками не трогать глаз. Если же вылезло уже, то мазать 5-6 раз в день и ничего не отколупывать с губ, тогда пройдет очень быстро. За пару дней. Если дербанить ранку....сами знаете. Стандартный курс использования - 5 дней. Для справки - 90-95% людей являются носителями вируса герпеса, вылечится нельзя, можно лишь заниматься симптоматикой. Так что те кто еще не болеют, - счастливчики с хорошим иммунитетом))]

14. Перманганат калия - 1 пузырек [По-русски - марганцовка. Для обеззараживания воды, а также для промывки ран и воспалений. На литр воды обычно достаточно 1 кристаллика, цвет должен быть слаборозовый, в противном случае можно пожечь себе эпителий, ну или кто что сумеет)).]

Восстанавливающие препараты

15. Набор масел многоцелевого назначения - 5 шт. [На данный момент у нас с собой: можжевельник, чайное дерево, эвкалипт, мандарин и т.н. «основа» из смеси абрикоса и жожобы. Выбор всего 4 масел + «основы» был трудным, ибо масел много и очень классных, но вес и объем лимитированы, так что пришлось выбирать. Используются нами и для массажей и для аромотерапии и для ингаляций. Подробнее - в постах Аленки по этому поводу.]

16. Спиртовая настойка Прополиса - 1 флакон [Хорошее средство повышающее иммунитет, а заодно и дизенфицирующее. Добавляется в горячее питье и принимается. Вкус специфический. По началу обычно не нравится, но потом привыкаешь и подсаживаешься на него.]

17. Массажный крем - 1/2 тюбика [Обычный радикулитный крем. Самый дешевый (25 р.) и при этом очень хороший. Тюбик большой, так что половину, а то и больше приходится перед поездкой сдавливать в раковину, ибо столько не нужно. Применяем часто, не столько из-за болей, сколько просто в восстанавливающих и релаксационных целях. После легкого массажа и спится хорошо, и мышцы быстрее восстанавливаются. Разогревающих и спортивных массажей почти не делаем.]

18. Бальзам «Звездочка» - 4 шт. [Легендарная и вечная))). Спектр применения крайне широк. И при тошноте точки мажем, и для поднятия тонуса, и воспалившиеся меса укусов и раздражений, и в качестве репеллента... Причем есть сразу в 2-х видах: классическая мазь в круглой баночке и ингалятор. И то и другое по 2 шт. Места не занимают и стоят копейки, а теряется часто.]

Витамины

19. Мультивитамины - 1 курс на месяц [Начинаем пить за неделю до поездки и продолжаем в начале ее. Полезны, но сильно увлекаться тоже не стоит. Когда болезнь, падение иммунитета, или просто однообразное и не очень хорошее питание на фоне больших физических нагрузок (треки и восхождения), то вновь можно попринимать.]

20. Витамин C - 20 таблеток по 0,5 г. [При простудах и болезнях, ударными дозами по 0,5-1 г. по 2 раза в день. Главное не запивать кипятком (разрушается в горячей воде) и не превышать 2-3 грамм суточно, а то тоже не шарман. Предпочитаем пастилки, а не шипучки, они вроде как более безопасны для слизистой желудка.]

От болей суставов

21. Диклофенак (Ортофен, Вольтарен) - 1 тюбик [Нестероидный противоспалительный препарат. Одно из лучших средств при воспалениях в суставах, быстрее всего действует конечно же внутримышечно, но это как всегда... У нас собой крем и таблетки. Одно плохо, нельзя применять регулярно и много, ибо побочки в виде проблем с желудком очень вероятны.]

22. Ибупрофен (Нурофен, Бруфен) - 1 уп. [Нестероидное противоспалительное обезболивающее и умеренно жаропонижающее средство. Это т.н. группа «анальгетиков не вызывающих привыкания», к которой также относятся аспирин и парацетамол, но последние имеют большую токсичность и побочных явлений. В чем-то дублирует диклофенак. Существует и как мазь, но в данной конфигурации он у нас таблетированный.]

Против ОРВИ и т.п

23. Аспирин - 10 шт. [Понятное дело, что если температура ниже 37,8 градусов (плюс-минус), то сбивать ее не нужно, воспалительный процесс - суть борьба нашей иммунной системы с пришельцами и мешать не стоит. Но если температурит сильно и общее состояние херовое, то сбиваем конечно же. Только увлекаться не стоит. Я обычно аспирин или парацетамол пью по половинке, а не полностью, и не на голодный желудок. Чтобы хоть как-то уменьшить побочки. Лишь в редких случаях пью полностью. Да, совет, - никогда не пить до дна стакан с растворимым аспирином или парацетамолом. На дне всегда остаются небольшие нерастворившиеся кристаллики, которые при попадании на слизистую могут вызвать язвочки или усугубить те которые есть. Для язвенников это вообще опасно. Не знаю на сколько это 100% так, но наш преподаватель фармаколог советовал именно так.]

24. Мукалтин - 1 уп. [Таблетки против кашля и отхаркивающее. При ОРВИ одна из стадий (3-я по счету) неизбежно связана связана с кашлем. Помогают эвкалиптовые леденцы, медовые конфеты, ингаляции, стрепсилсы и т.п. Но как и раньше, в советском детстве, мукалтин - один из лучших и самых дешевых. Хорошая альтернатива - препарат АЦЦ200. Современный и более мощный.]

25. Фурацилин - 1,5 уп. [При любых ОРВИ, подозрениях на Грипп и т.п. заболеваниях, полоскания - одно из лучших средств. Активное полоскание горячей водой с фурацилином в течение 3-4 минут 3-4 раза в день существенно снижает температуру, улучшает самочувствие и уменьшает срок болезни. Любое ОРВИ это 1,5-2 недели жопы и «вылечить» его нельзя, можно лишь помогать организму в борьбе и облегчать симптомы, такова жизнь. Полоскание - реальная возможность скостить треть, а то и половину срока недуга. Фокус в том что если не халтурить, а полоскаться с остервенением, то т.н. «бляшки» в горле будут срываться и выпаласкиваться из организма, а собственно в них и идет обильное размножение нечисти. Можете сами проверить, померив температуру до полоскания и минут через 20-30 после))). Проблема в том что фурацилин крайне плохо растворим в воде. Максимально эффективно положить 1 таблетку в стакан и залить тонким слоем кипятка и дать постоять. Она размокнет минут за 5, после чего нужно ложкой растолочь ее в пыль и долить горячей воды доверху стакана. Раствор готов. Он должен быть обжигающим, но терпимым. ]

26. Шалфей - 2 уп. [Одно из лучших успокаивающих средств при кашле и просто болях в горле. Да, не такое сильное как стрепсилс и т.п., но зато полностью натуральное и не вредное вообще. И при этом очень вкусное. Вожу с собой всегда 10-15 таблеток, на всякий случай. ]

27. Медово-имбирные конфеты - 10 шт. [Куплены нами в Венесуэле в специализированных медовых минимагазинах. До этого нигде ранее не встречались (может просто не замечали). Есть несколько сортов, от просто медовых вкусняшек или с кокой и до очень ядреных лечебных, в составе которых прополис, соты, мед, имбирь и проч. Можно просто рассасывать, или растворять в напитках. Очень действенны. Постараемся привезти с собой большой мешок...]

Обезболивающие

28. Кетанов - 2 уп. [Трамал возить через границу негоже, так что приходится обходится кетановым или кетаролаком. Хорошее мощное обезболивающее, сильнейшее из нерецептурных которые есть у нас в продаже. Помогает почти при всех видах болей. Дает расслабление, рассредоточение внимания, хороший сон и иногда (у некоторых) галлюцинации и видения. Действует уже через 20-30 минут, максимум эффекта обычно в течение 1-3 часов, общее же действие происходит 4-6 часов. Принимать рекомендуют не чаще чем раз в 6 часов, то есть 4 раза в сутки. Если боль несильная, до достаточно половины таблетки. По ряду причин принимать длительно не рекомендуюется. Недельку-полторы, не дольше.]

29. Цитрамон - 1 уп. [При головных болях иногда помогает и неплох в горах при «горняшке». Нам в Сьерра Невада очень и очень подсобил, без него спать было бы проблематично.]

30. Но-шпа - 1 уп. [Болеутоляющее, сосудорасширяющее и спазмалитическое.....куча побочек и противопоказаний, но у девушек своя правда))). При любых травмах, особенно при подозрениях на травмы внутренних органов противопоказан, так что нужно знать зачем и когда его применять.]

Сердечные

31. Нитроглицерин - 1 уп. [+ Валидол.]

От «живота»

32. Активированный уголь - 3 уп. [Отличный абсорбент. При пищевых отравлениях показан крайне. Только не думайте что пара таблеток вас спасет. 5-8 штук, это минимум, и то при легком развитии событий. Обычно толкут столовую ложку таблеточного угля и размешав в полстакане воды пьют. Это 20-30 таблеток))). Только не пугайтесь через пару-тройку дней, когда пойдете в туалет... Очень хорошая альтернатива активированному углю - препарат Фильтрум. Если есть возможность, то стоит брать и его тоже.]

33. Фталазол - 1 уп. [При пищевых инфекциях устраняет расстройства. 2 таблетки разово, потом по 1-й каждые 8-12 часов в течение пары дней. Но это средство довольно кардинальное... лучше уж просраться и дать организму самому прийти в норму относительно новой кишечной флоры.]

34. Сульгин - 1 уп. [Аналогично]

35. Имодиум - 2 уп. [Это средство резерва. Одной таблетки достаточно чтобы забыть о проблеме и дня 3-4 просто не ходить в туалет. Отключает функцию, так сказать. Не полезно с точки зрения здровья и борьбы организма с заразой, но иногда просто выбора нет... при тех же автобусных переездах.]

Антигистаминные препараты

По жизни таскал с собой классические тавегил и супрастин и бед не знал. Они и сейчас классика. Оба хороши и дополняют друг друга. Ни разу правда не приходилось применять (не алергик я). Но от резкой аллергической реакции с последующим посещением реанимации никто не застрахован. Сколько народа помирает ежегодно... Поэтому таскать нужно в обязательном порядке, что и делал. Но теперь у нас по этой части Аленка спец, у нее аллергические реакции бывают, так что теперь она выбирает препараты, я лишь удивляюсь до чего дошел прогресс... Тот же Лорано, мгновенного действия. Его даже запивать не нужно, он сразу начинает пузыриться и всасываться, во как.

36. Алерон

37. Мазь Фторокорт

38. Лорано

Антибиотики

С антибиотиками нужно быть очень и очень осторожными. И не только потому что много побочных явлений и можно посадить себе какие-то новые проблемы, более серьезного толка. А скорее даже потому что неверно принятые или недопропитые антибиотики с каждым разом уменьшают вашу же личную возможность вылечится при действительно серьезном недуге. Неправильно используемые антибиотики увеличивают резистентность вашей патогенной флоры-фауны и переводят ее часто в разряд «хроник». То что можно было вылечить одним грамотным курсом под руководством врача, в результате может заселиться на всю жизнь и сделать инвалидом, тихо убивая вас день за днем. И это не страшные сказки, это реальность. Поэтому повторю догму, набившую уже всем оскомину, но верную и не теряющую верности, - антибиотики пить только в крайних случаях и обязательно под руководством ОПЫТНОГО врача. Такой сначала, перед тем как вам что-то назначить возьмет анализы, в том числе и кровь/мазок на предмет устойчивости объекта уничтожения к различным группам антибиотикам (посев). Без этих анализов любое лечение антибиотиками - «пальцем в небо».

39. Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет, ...) - 1 уп. [Противомикробное средство широкого профиля. Обычно применяется при инфекциях пищевого тракта, а также мочеполовых, но не только. Не для самолечения, но может быть так, что нет врачей, а путешествие нужно продолжать... В зависимости от инфекции принимают от 500 мг разово и до 30-45 дневных курсов.]

40. Азитромицин (Сумамед) - 1 уп. [Антибиотик широкого профиля. Ряд венерических заболеваний лечится разовым приемом ударной дозы. Активно применяется при инфекциях дыхательных путей, в том числе и при бронхитах, ангинах и пневмониях. Тоже не для самолечения, нужно знать что делаешь.]

41. Гель Гинокомфорт - 1 тюбик. [При дискофорте в гениталиях, вызванных либо чрезмерным размножением собственной флоры (микоплазмы-уреоплазмы и т.п.), либо занесением чего-то нового очень сильно помогает гармонизировать момент, правда иногда лишь временно. Хорош и при обострениях хроник. Врачи рекомендуют именно его. Но он собака редок, купить сложно.]

Для глаз

42. Натуральная слеза - 1 фл. [Человечество нынче напрягает глаза сверх всякой нормы и это афизиологично. Следствие - масса проблем с глазами. Один из самых распространенных нынче диагнозов, - «синдром сухого глаза», особенно у молодых, сидящих много перед монитором))). Самое лучшее средство - пару раз в день капать натуральную слезу. Снимает все неприятные ощущения и позволяет жить в собственном ритме. Стоит только дороговато, 150-300 рублей за флакончик, а больше чем месяц его держать открытым нельзя. Если же произошло касание головки флакона с каким-либо предметом, то тоже нужно покупать новый...]

43. Сульфацил-натрия - 1 фл. [Это уже лечебное. При ожогах глаз и при повреждении инородными предметами показан. Довольно едкий и неприятный, зато действенный. В аптечке горных туристов и альпинистов должен быть всегда.]

Защита от Солнца и уход за кожей

44. Солнцезащитный крем с фактором 30 - 1 тюбик. [Рак кожи друзья мои, это очень плохо. Почти наверняка это смерть, из-за поздней диагностики и большой метастазности процесса. Посмотрите в инете фото мелоном, чтобы знать хоть как выглядят...если вдруг увидите что-то похожее у себя (не дай Бог) - бегом к врачу, не думая. Тем у кого есть родинки и родимые пятна, на частях кожи подверженной солнечному воздействию особо следуюет быть внимательными и желательно их закрывать чем-то. Это я к чему..., к тому что любой ультрафиалет вреден, и регулярные посещения солярия это почти как секс без презерватива, бездумное загорание на пляже до состояния пунцового из этого же ряда. Так что панамы, майки с длинными рукавами, поэтапный продуманный загар и применение солнцезащитного крема стоит того. Жизнь слишком хороша, чтобы проблевать ее во время химиотерапии.]

45. Солнцезащитный крем с фактором 50 - 1 тюбик. [Для тела обычно достаточно 20-30-ки (меньше 20 слишком слабо), но вот для носа и губ стоит обзавестись более мощным кремом. Самый оптимум это 40-50, но продается он не часто. Обычно тюбик сильно меньше по размеру, крем же более густой и стойкий к смыванию. Стоит помнить, что наносить стоит ДО попадания на Солнце и если вы потеете, или занимаетесь водными процедурами, то раз в несколько часов нужно возобновлять слой крема, ибо он смывается потом-водой. ]

46. Набор увлажняющих кремов Нивеа [При смене мест, часто попадаешь в места с непривычной для собственной кожи влажностью. Много где воздух сухой, поэтому кожа сохнет. Чтобы ей помочь и нужны кремы. Особенно это актуально для лица (особо в горах) и для кожи ног, если приходится постоянно ходить в сандалях (кожа грубеет и трескается, а это путь для инфекций и паразитов).]

Противомалярийные

47. Доксициклин - много [Препарат профилактики, легкий антибиотик. Начинают принимать до попадания в малярийный район, и несколько после его покидания. Хорош тем что он же гасит ряд других инфекций, в том числе и мочеполовых и кишечных. Есть побочки, особенно при длительном приеме, именно поэтому при длительном посещении малярийных районов (более 3-4 недель), принимать не стоит.]

48. Коартем - 1 уп [Единственное на данный момент средство, действующее против всех 4 видов малярии. Гасит плазмодия за 3-4 дня. У нас не продается. Хороший аналог, на случай отстутствия в продаже Коартема - Маларон. Но это уже препараты лечения.]

Иное

49. Набор репеллентов [Лучше уж травится этой гадостью + спать под пологом и ходить в длинных одеждах, нежели болеть малярией))). Покупаем те средства которые рекомендованы для детей от 3 лет, пусть не так хорошо действуют, но зато меньше вреда здоровью. Обычно берем 2 разных средства (аэрозоль и мазь), поскольку иногда какое-то действует на местную аэробратию хорошо, а какое-то почти нет.]

50. Градусник - 1 шт. [Электронный, качественный, удобный и быстрый. Попробуйте и вам понравится. Никакого стекла (опасного и легко разбиваемого) и ртути (невыводящейся из организма...если надышаться). Стоит 150-250 рублей. Не скупитесь. Мониторинг температуры очень много может сказать о заболевании и тренде выздоровления, да и просто интересно это, мерить настоящим прибором.]

P.S. Все таблетированные препараты в бумажной упаковке живут в небольшом пластиковом гермомешочке, чтобы не отсыревать и не намокать. Таблетки в пластиковой упаковке («выдавливаемые») имеют тенденцию при переездах самонадавливаться и терять герметичность, поэтому их все с плоской стороны полезно проклеивать тонким скотчем. Времени это занимает несколько минут, зато потом аптечка «бронебойная» ))). Выдавливать, правда, уже не получится, но таблетку все равно легко достав, прорезав ей путь перочинным ножиком, или просто кончиком ногтя.
Все что написано в данном сообщении, прошу не воспринимать серьезно.
Кря буду!
Аватара пользователя
Тоха
Энтузазист
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: Пт май 19, 2006 11:34 am
Откуда: Тифлисъ

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение Тоха » Вт авг 17, 2010 2:18 pm

Часть 3

При оказании первой медпомощи НЕЛЬЗЯ:

1. Оказывать помощь любой ценой

Если вам в случае оказания помощи угрожает какая-либо опасность, то первым делом требуется сообщить о случившимся в МЧС, 03, милицию, но никак не оказывать помощь. Более того, настоятельно рекомендуется находится в безопасном месте и там ждать приезда соответствующих служб. Геройство может привести к тому что будет не один, а два пострадавших. Бездумная импульсивная помощь как правило лишь увеличивает число пострадавших. Стоит помнить что «один труп всегда лучше двух».

2. Двигать пострадавшего

В случае серьезных травм, таких как переломы позвоночника и основания черепа, перетаскивая пострадавшего даже на несколько метров (или даже просто двигая), его можно убить. У моего знакомого так погиб друг. При менее серьезных травмах последствия тоже могут быть крайне негативные. Поэтому, аксиома оказания первой помощи гласит «пострадавшего не двигают до приезда специалистов». Недаром во время ДТП сотрудники МЧС порой нарезают машину вокруг пострадавшего в капусту. Ради того чтобы не вытаскивать его через двери-окна, а полностью сохраняя форму тела, аккуратно перенести человека в вакуумные носилки. Исключений из правил только два: можно и нужно перемещать пострадавшего если ему угрожает опасность (обвал, лавина, обрушение здания, возгорание автомобиля,..), а также в случае когда прибытие специалистов на место несчастного случая проблематично и нужно его транспортировать до того места куда они могут добраться (в горах, например).

3. Класть пострадавшего без сознания на спину

Он может захлебнуться собственными рвотными массами, или у него может запасть язык, перекрыв доступ кислороду. По этой же причине пьяных, заснувших и людей в неадекватном состоянии также обязательно нужно укладывать не на спину, а на бок. Исключение лишь одно, - подозрение на травмы позвоночника. В этом случае лучше оставить пострадавшего на спине, слегка запрокинув ему голову (крайне осторожно) и положив под шею небольшой валик из любых подручных средств.

4. Прикалывать язык булавкой...

Да-да, до сих пор имеет место сей бред в литературе и в головах некоторых граждан. Цель этого благого дела все в том же - не дать языку запасть и перекрыть дыхательные пути. Но во-первых, чисто технически приколоть язык к щеке или воротнику пиджака крайне сложное дело, практически не выполнимое (язык шибко скользкий...попробуй ухвати). Во-вторых, намного проще просто положить больного на бок, или чуть запрокинуть голову назад, если он лежит на спине, и не нужно будет этого фашизма См.п.3.

5. Вынимать ножи, гвозди и иные инородные тела из раны

Это прямой путь к неконтролируемому кровотечению, со всеми вытекающими, ну и отличная возможность попадания инфекции в рану. Врачи скорой помощи везут таких пострадавших до больницы и лишь в реанимационном отделении вынимают все лишние детали. И не просто так. Поэтому действия по оказанию ПМП в данном случае сводятся к стерильной повязке поверх предмета, обезболиванию и ожиданию скорой, только так. Никак иначе. Но это если раны серьезные. Понятно что небольшую щепку из пальца можно и вынуть.

6. Снимать одежду и обувь с травмированных конечностей

Если требуется добраться до раны, или просто облегчить состояние пострадавшего, то одежду и обувь с пострадавших конечностей не снимают, а разрезают. Для этого в аптечках почти всегда есть большие ножницы, если же нет, то используют любые подручные средства (нож, лезвие). Наиважнейший принцип оказания первой помощи состоит в том чтобы не навредить и ни в коем случае не ухудшить состояние пострадавшего своими действиями. Именно поэтому неразумно пытаться сохранить курточку, и снять ее, дополнительно травмируя конечность. Аналогично с обувью.

7. Накладывать жгут при любом сильном кровотечении

Накладывание жгута очень тонкий момент и должен производится со знанием дела (не на голое тело, в нужном месте, с обязательным отслеживанием времени, с укутыванием конечности зимой). Неверно наложенный жгут может привести к потери конечности. Сроки наложения в час и более приводят именно к этому, особенно в зимнее время. Поэтому настоятельно рекомендуется применять жгут только в крайних случаях и только при артериальных кровотечениях! В большинстве случаев намного быстрее и безопаснее применять пережимание вен и артерий пальцами (или сгибанием конечностей), с одновременным наложением давящей повязки.

8. Осуществлять ИВЛ и непрямой массаж сердца, не зная как это делать и уж тем более не убедившись, что действительно нет дыхания / cердечной деятельности

Когда у человека есть дыхание, значит есть и сердечная деятельность. Если же в этом случае начать делать непрямой массаж сердца, то можно эту самую сердечную деятельность и прекратить... Ну и ребра за одно поломать из-за неадекватности прилагаемых усилий.

9. Заливать рану йодом / зеленкой / спиртом

Ничего хорошего не будет. Только добавится ожог тканей, с последующим более длительным заживлением (в лучшем случае). Все раны смазываются вышеозначенными препаратами лишь вокруг. Для дезинфекции непосредственно самих ран используют перекись водорода.

10. Вправлять вывихи

Любые, какие-бы то ни было. Иммобилизация конечности в том виде в котором она есть (пострадавший ее держит в самом комфортном для себя положении) и бегом к специалисту. Только он, вместе с рентгеном и своим опытом может это сделать так чтобы не повредить суставу.

11. Наносить любые масла, мази, кремы, мочу и т.п. на ожоговую поверхность

Тело в месте ожога сильно нагрелось и с аккумулировало тепло. Если сразу полить ожог пантенолом или чем-то подобным, то ожог только усилится. Сначала 10-15 минут охлаждения и только после этого возможно нанесение каких-либо средств. Хотя до сих пор лучше сухой стерильной повязки ничего не придумано. Увлажнение раненой поверхности любыми средствами может только усугубить ситуацию.

12. Растирать обмороженные части тела

Этим самым наносится только еще больший вред уже и так травмированным тканям (лопаются сосуды, нарушаются ткани). Возможно только очень постепенное отогревание и ничего более.

13. Принимать алкоголь

Ни при каких обстоятельствах пострадавший не должен принимать алкоголь. Так же противопоказано употребление кофе и любых «энергетиков».

14. Если кто-то подавился — стучать его по спине

Нужно чуть наклонить человека в перед, успокоить и постараться чтобы он сам восстановил статус кво . Стуки по спине могут в ряде случаев лишь усугубить ситуацию. Иногда и вовсе привести к смерти из-за того что проходимость дыхательных путей будет нарушена (орешек еще глубже сел и перекрыл собой проход).

15. Вызывать рвоту при любом отравлении

В случае отравления кислотами, щелочами и иными едкими веществами это категорически запрещено. Поэтому перед тем как оказывать помощь при отравлении необходимо узнать чем именно отравился пострадавший.

16. Использовать для промывания желудка марганцовку

Перманганат калия в обычных условиях никогда полностью не растворяется в воде. Не растворенные кристаллики препарата могут очень серьезно повредить слизистую желудка и кишечника. Поэтому применение марганцовки при промывании желудка давно уже ушло в прошлое. Да и с точки зрения здравого смысла занятие это довольно странное... залить антисептик чтобы тут же его получить обратно. Он просто не успевает что-либо сделать (разве что только навредить). Так что если необходимо вызвать рвоту или активно промыть желудок, то можно и нужно применять теплую воду. Ничего более.

17. Запрокидывать голову при кровотечении из носа

Кровь в этом случае не останавливается, а начинает течь в глотку. Опасно тем что не видна динамика процесса, да и кровавая рвота вещь неприятная. Достаточно лишь чуть наклонить пострадавшего вперед, приложить к носу платок или бинт (и холодовой компресс на нос и переносицу) и ждать когда кровь остановится. Если используются тампонирование носа, то желательно чтобы тампоны были смочены в перекиси водорода.

18. Укутывать и согревать пострадавшего у которого озноб

Озноб - попытка организма сбросить лишнюю температуру и в этом ему нужно лишь помогать, а не делать из пострадавшего «термос». Как вариант, пострадавшего слегка утепляют, но на лоб, шею и иногда на ноги кладут холодовые компрессы из влажных полотенец. Их меняют раз в 10-15 минут.

19. Разжимать зубы эпилептику дабы засунуть туда ложку (нож, палку, дрын,...)

Единственное что нужно эпилептику, это чтобы его голову аккуратно взяли и подержали на момент приступа, чтобы он случайно не наделал себе травм ударяясь ею о поверхности и предметы. Язык, как и все мышцы тела, во время приступа, находятся в сильнейшем тонусе, так что откусить себе даже кончик языка пострадавший сумеет едва ли. А вот повредить себе горло, зубы и все тот же язык предметами, которые доброхоты туда запихивают, это запросто.

20. При змеином укусе делать надрезы, высасывать яд, прижигать ранку и т.д.

Скорость распространения яда по кровотоку такова, что успеть что-либо крайне сложно. Делая надрезы и прижигая рану можно лишь дополнительно травмировать пострадавшего. Высасывая же яд, легко получить дозу оного через ранки в деснах и горле. Наиболее оптимальным оказанием первой помощи при змеиных укусах являются: полный покой, обильное сладкое питье, симптоматическое лечение и конечно же применение антидотов.
Все что написано в данном сообщении, прошу не воспринимать серьезно.
Кря буду!
Аватара пользователя
Тоха
Энтузазист
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: Пт май 19, 2006 11:34 am
Откуда: Тифлисъ

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение RTFM » Вт авг 17, 2010 4:01 pm

весьма полезный пост, а то все время забываешь то про одно то про другое... *BRAVO*
Аватара пользователя
RTFM
 
Сообщения: 897
Зарегистрирован: Пн авг 20, 2007 11:10 am

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение Тоха » Вт авг 17, 2010 4:14 pm

Насчет аптечки можно согласиться или нет, Что-то добавить, что-то убавить. Итого все сводится к лекарствам от"любимых болезней" плюс бинты-жгуты.
А вот Часть 3 мне показалась особо полезной. На своем опыте пришлось ощутить "добродетель". Это касается п.19 . Мне так чуть зубы не сломали.
Все что написано в данном сообщении, прошу не воспринимать серьезно.
Кря буду!
Аватара пользователя
Тоха
Энтузазист
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: Пт май 19, 2006 11:34 am
Откуда: Тифлисъ

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение RTFM » Вт авг 17, 2010 4:36 pm

кстати, у нас в продаже есть электронные градусники? Где достать?
Аватара пользователя
RTFM
 
Сообщения: 897
Зарегистрирован: Пн авг 20, 2007 11:10 am

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение Тоха » Вт авг 17, 2010 4:44 pm

Alex_the_first писал(а):кстати, у нас в продаже есть электронные градусники? Где достать?

Ректальные?! На 220v? :-D
Нет саш, не знаю.
Все что написано в данном сообщении, прошу не воспринимать серьезно.
Кря буду!
Аватара пользователя
Тоха
Энтузазист
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: Пт май 19, 2006 11:34 am
Откуда: Тифлисъ

Re: Аптечка путешественника и оказание первой мед. помощи

Сообщение CloudTEmple » Ср авг 18, 2010 12:42 am

Alex_the_first писал(а):кстати, у нас в продаже есть электронные градусники? Где достать?

Есть, продаются, как обычно, в аптеках.
ненавижу в воскресение будний день...
Аватара пользователя
CloudTEmple
 
Сообщения: 483
Зарегистрирован: Вт май 23, 2006 11:34 am
Откуда: Грузия, Тбилиси


Вернуться в Обмен опытом

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron
Orphus